EN
Se connecterCréer un compte

Plan du cours

  1. L’analyse du RCF (Verrouillé)
    1. Une double problématique (Verrouillé)
    2. Quelques précisions (Verrouillé)
    3. Les données cardiotocographiques
      1. L’analyse de l’activité contractile
      2. La fréquence cardiaque (Verrouillé)
      3. Les accélérations (Verrouillé)
      4. Les ralentissements (Verrouillé)
        1. La classification des ralentissements
      5. La variabilité à long terme (Verrouillé)
    4. Quelques remarques (Verrouillé)
    5. Ultérieurement… (Verrouillé)
    6. Des exemples de tracés numériques (Verrouillé)
Compte gratuit (Verrouillé)

Les ralentissements

Les ralentissements (ou décélérations) sont le plus souvent en relation avec les contractions utérines. Les ralentissements sont mesurés par leur amplitude qui est la différence entre la ligne de base et le point le plus bas appelé "nadir", qui doit être > à 15 bpm et leur durée qui doit être > à 15 secondes.

La classification des ralentissements

Les ralentissements sont qualifiés de périodiques s’ils surviennent lors d’une contraction utérine et d'épisodiques s’ils surviennent en dehors d’une contraction.

Références

  1. Ayres-de-Campos D., Spong C. Y., et Chandraharan E. FIGO consensus guidelines on intrapartum fetal monitoring: Cardiotocography. International Journal of Gynecology & Obstetrics, 131 (1): 13–24, 2015b. ISSN 0020-7292. doi: 10.1016/j.ijgo.2015.06.020.
  2. Bernardes J., Costa-Pereira A., Ayres-de-Campos D., van Geijn H. P., et Pereira-Leite L. Evaluation of interobserver agreement of cardiotocograms. Int J Gynaecol Obstet, 57 (1): 33–37, Apr. 1997. ISSN 0020-7292.
  3. Chandraharan E. Handbook of CTG Interpretation: From Patterns to Physiology. Cambridge University Press, Feb. 2017. ISBN 978-1-316-81776-6.
  4. Chandraharan E., Evans S. A., Krueger D., Pereira S., Skivens S., et Zaima A. Intrapartum fetal monitoring guideline. https://physiological-ctg.com/guideline.html, 2018.
  5. Chandraharan E., Pereira S., Ghi T., Gracia Perez-Bonfils A., Fieni S., Jia Y.-J., Griffiths K., Sukumaran S., Ingram C., Reeves K., Bolten M., Loser K., Carreras E., Suy A., Garcia-Ruiz I., Galli L., et Zaima A. International expert consensus statement on physiological interpretation of cardiotocograph (CTG) - First revision (2024). European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 302: 346–355, Nov. 2024. ISSN 03012115. doi: 10.1016/j.ejogrb.2024.09.034.
  6. CNGOF. Recommandations pour la pratique clinique : Modalités de surveillance fœtale pendant le travail, 2007.
  7. Gibb D. M. F. et Arulkumaran S. Control of fetal heart and NICE guidelines. In Fetal Monitoring in Practice, pages 27–44. Butterworth-Heinemann/Elsevier, Edinburgh; New York, 2008. ISBN 978-0-7020-3294-3.
  8. Hamilton E., Warrick P., et O'Keeffe D. Variable decelerations: Do size and shape matter? Journal of Maternal-Fetal and Neonatal Medicine, 25 (6): 648–653, June 2012. ISSN 1476-7058, 1476-4954. doi: 10.3109/14767058.2011.594118.
  9. NICE. Intrapartum Care: Care of Healthy Women and Their Babies During Childbirth. National Institute for Health and Clinical Excellence: Guidance. RCOG Press, London, 2007. ISBN 978-1-904752-36-3.
  10. Ugwumadu A. Are we (mis) guided by current guidelines on intrapartum fetal heart rate monitoring? Case for a more physiological approach to interpretation. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 121 (9): 1063–1070, 2014. ISSN 1471-0528.
  11. Van Lierde M. et Béliard A. Physiopathologie des altérations du rythme cardiaque fœtal. Références en gynécologie obstétrique, 1 (6): 528–536, 1993. ISSN 1244-8168.
  12. Yanamandra N. et Chandraharan E. Saltatory and sinusoidal fetal heart rate (FHR) patterns and significance of FHR ‘overshoots'. Current Women's Health Reviews, 9 (3): 175–182, 2013.

Dernière mise à jour le

Nous utilisons un cookie strictement nécessaire pour vous garder connecté. Avec votre accord, nous mesurons aussi l’audience (Google Analytics) et affichons nos actualités Facebook, qui déposent des cookies tiers. En savoir plus